各村(社區)衛生室：
為切實做好我鄉20xx年傳染病防制工作，加強重重點傳染病的監測與防控，提高傳染病重大疫情預測預警能力，確保我鄉不發生重大傳染病疫情。特制定我鄉2015年傳染病防控工作實施方案。
一、成立荊角鄉傳染病聯合領導小組，成員如下：
組長：xxxxx副組長：xxxxxxxxxx
領導小組下設辦公室在衛生院防保組，由王軍同志兼任辦公室主任，由李富強、余濤同志負責具體辦公。
二、責任及區域劃分
組長：殷修傑(鄉人民政府副鄉長)負責全鄉傳染病防控領導工作;副組長王軍(鄉衛生院院長)負責協助組長工作;副組長李應江(鄉教辦主任)負責全鄉學校傳染病工作;各村/社區衛生室負責人負責轄區內傳染病防治工作。李富強、余濤負責具體實施。
三、傳染病信息報告管理工作
要著重規範傳染病和突發公共衛生事件報告管理程序，狠抓各項規章制度的落實，加大對疫情信息的利用，加強疫情預測預警，為我鄉疾病預防控制工作提供及時、準確和科學的決策依據。
1、要高度重視傳染病與突發公共衛生事件網絡直報工作，落實各項制度，強化責任意識，確保直報網絡正常運行。每個疫情直報點要確保至少2人掌握網絡直報技術，進行網絡直報工作。要繼續實行每月傳染病疫情管理工作例會制度，每月召開一次我鄉各村衛生室疫情報告管理人員業務例會，不斷提高傳染病疫情管理工作水平。
2、要定期對疫情進行分析，全面掌握轄區內的疫情動態，對疫情分析結果要以信息、簡報或報告等形式向縣疾病預防控制中心和縣衛生局報告。要及時審核數據質量，定期對轄區內疫情信息報告質量進行評價，包括報告的及時性、準確性、完整性以及重卡等情況。
3、加強傳染病疫情的預測預警工作，要充分利用傳染病疫情網絡直報系統，對傳染病信息進行實時監控，通過瀏覽報告卡片，主動搜索報告病例的聚集現象，及時發現潛在的傳染病暴發，特別是出現時間、空間等病例聚集情況時，要實時做出預警。2015年要提高傳染病疫情應對處置閾值：重大傳染病疫情、重要輸入性病例單病種應對;一般傳染病疫情同一單位一周內2例應對，要迅速採取防控措施，防止疫情蔓延，並將結果反饋至縣疾控中心。
4、要繼續規範轄區各村衛生室的門診登記、傳染病疫情信息核對、傳染病報告卡的填報、傳染病疫情網絡直報等工作，明確傳染病疫情報告流程，確保傳染病疫情報告工作銜接，保證疫情報告及時、科學、準確，杜絕遲報、瞞報、漏報現象發生。每半年要開展一次傳染病疫情漏報調查，並將調查結果及時上報縣疾病控制中心。
5、傳染病信息報告管理技術要求。
衛生院網絡直報點每天16：00之前診斷的報告卡必須當日進行網絡直報。疫情直報點對疑似病例要及時進行核實訂正;對病人現住址國標為本轄區不詳鄉鎮，而在現住址項有詳細地址的，要進行訂正;對邏輯錯誤卡片要及時進行核實訂正;在每日審卡完成後，對年初至當日已確認的卡片進行查看;每日查看疫情網絡直報系統公告欄，對上級相關工作要求做出安排部署和落實，並做好工作記錄。
6、突發事件相關信息報告處置：
衛生院接到職責範圍內的突發公共衛生事件相關信息報告後，要立即對信息進行審核。信息確實者應於2小時內進行網絡直報。其中，事件相關信息級別只能選擇未分級。在網絡直報的同時，立即將突發公共衛生事件相關信息報告卡報送到縣衛生和計劃生育局，並配合縣衛計局在進行網絡直報的第二個工作日之前對所報告的突發公共衛生事件進行分級確認，並於分級後2小時內通過網絡直報系統進行訂正分級。
四、傳染病防制工作
(一)急性腸道傳染病。
要高度重視我鄉急性腸道傳染病防控工作，進一步加強領導，明確職責，統一部署，要嚴防霍亂、手足口病等急性腸道傳染病暴發事件的'發生。
1、各相關單位要強化工作責任，專人負責腸道傳染病防控工作，要完善急性腸道傳染病各項應急預案，理順腸道傳染病工作流程。要建立健全腸道傳染病應急機動隊，並做好機動隊培訓、演練工作，提升應急機動隊應急處置能力，同時要配備必要的藥械、交通工具及個人防護用品等物資儲備，切實做好急性腸道傳染病應急處置準備工作。
2、加強腹瀉病門診監測工作。
加強對腹瀉病門診和專桌的督導、管理工作，腹瀉病門診實行獨立區域，2015年4月20日～10月31日實行24小時開診。要強化衛生院全員培訓工作，開展醫護人員全員培訓，認真執行預檢分診制度，腹瀉症狀病人首先要到腹瀉病門診排查治療，確保及時發現和隔離急性腸道傳染病病人。腹瀉病門診醫務、檢驗人員要熟練掌握腹瀉病診斷、治療、搶救、檢驗、疫情報告、搶救知識，要嚴格相關規定，認真做好腹瀉病人的就診專冊登記，做到「有瀉必登、有瀉必查、有瀉必治、有瀉必報」，不得有任何漏項。腹瀉病門診霍亂快診率必須達到100%，可疑標本必須經由檢驗人員或腹瀉病門診醫務人員按要求封存，詳細登記基本資料後，及時送縣疾病預防控制中心進行鑑定。
3、加強疫情報告，嚴格疫情處理。
衛生院及各村衛生室要認真執行《中華人民共和國傳染病防治法》，發現霍亂等腸道傳染病病人或疑似病人時，要用最快辦法立即向縣衛生局和縣疾病預防控制中心報告，霍亂病人或疑似病人要儘快上送菌株進行鑑定。對霍亂疫情，要按照衛生部《霍亂防治手冊》的具體要求，及時進行處理。其工作重點是迅速劃定疫點、疫區，嚴格隔離、徹底治療病人和帶菌者，快速滅蠅、徹底消毒飲水和外環境，對密切接觸者及疫區的現症腹瀉病人采便檢驗和預防性服藥，搞好環境和食品衛生。
4、認真做好手足口病、急性出血性結膜炎、痢疾、傷寒等的監測和防控，重點探索手足口病的流行特徵，要加強對手足口病、急性出血性結膜炎、痢疾、傷寒等的防治工作，開展全員培訓做好傳染病預檢分診和診治，輕症病例以門診對症治療為主。對重症病例(出現神經症狀或心血管症狀等)應收住院，重點救治。必要時轉往上一級醫院。要加強對其他傳染病的監測與管理，掌握疫情動態，提高對感染性腹瀉暴發疫情的處理能力。
5、衛生宣教。
(一)要廣泛開展宣傳教育，利用廣播、傳單、宣傳欄、宣傳標語等形式，大力宣傳《傳染病防治法》、《食品衛生法》和急性腸道傳染病防治知識，以提高群眾的防病能力和自我保健意識;腸道門診要在5-9月份經常進行預防腸道傳染病衛生知識宣傳。
(二)流感/人禽流感等呼吸道傳染病防控。
1、要嚴格按照衛生部發布的《全國不明原因肺炎病例監測、排查和管理方案》(衛應急發〔2007〕158號)要求，做好不明原因肺炎病例的監測、排查和管理工作。要做好傳染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感等重大傳染病的診療、預防控制等相關知識的培訓工作，提高早期發現病人的意識和診療能力。一旦發現不明原因肺炎病例，醫院應及時向縣疾控中心上報、同時採取相應措施、防止傳染。
2、繼續開展流感/人禽流感監測工作，及時掌握人群中流感樣病例的發生及其流行特徵，以採取相應的防治措施，控制流感或流感樣病例的暴發或流行。
發現本地區在某一相對集中的區域內(如村莊、學校、幼托機構、等集體單位)，短時間內出現較多聚集性的流感或流感樣病例，要立即向縣疾病預防控制中心報告。
3、要強化與鄉教辦的協作配合，指導各級各類學校學校、托幼機構建立流感、水痘、猩紅熱等呼吸道傳染病症狀監測系統，查驗預防接種證等制度，指導托幼機構正確開展室內空氣和獐玩具消毒，落實晨檢和缺課登記制度。一旦學校、托幼機構出現發熱、咳嗽、皮疹等相關症狀聚集性發病現象，要立即進行流行病學調查處置，確診疫情後指導學校做好消毒和密切接觸者管理，必要時進行預防接種。若突發事件相關信息報告標準，要通過「突發公共衛生事件報告管理信息系統」，按規定進行事件的首次報告、進程報告和結案報告。
4、及時開展免疫接種，做好重點人群的保護工作。鄉預防接種門診、各村預防接種點要充分認識流感、水痘、肺炎等疫苗接種的重要性，積極做好組織、宣傳、發動工作，讓群眾充分認識疫苗接種的重要意義，自覺接種疫苗，提高重點人群的保護率。要重點做好流感疫苗的宣傳發動工作，各預防接種單位要有效開展工作，建立流感疫苗屏障，保護人群健康。
(三)自然疫源性疾病。
1、狂犬病防治工作。
(1)狂犬病暴露處置門診要認真執行有關制度，嚴格執行衛生部《狂犬病暴露後處置工作規範(試行)》，按照分級進行處置。i級為接觸、喂養動物或完好的皮膚被舔，暴露程度為無，處置原則是確認病史可靠則不需處置。ii級為裸露的皮膚被輕咬或無出血的輕微抓傷或擦傷，暴露程度為輕度，處置原則是處理傷口並接種狂犬病疫苗。iii級為符合以下情況之一者：單處或多處貫穿性皮膚咬傷或抓傷;破損皮膚被舔;黏膜被動物體液污染，處置原則是立即處理傷口並注射狂犬病疫苗和狂犬病被動免疫製劑。
(2)科學有效處置疑似狂犬傷人事件，遏制狂犬病疫情;發現可疑犬傷人事件要立即報告相關單位對有關情況進行調查，組織人員對暴露人員根據暴露程度，進行相應處理。
2、出血熱防治工作。
(1)廣泛開展衛生宣傳，教育群眾發現可疑症狀，及時就醫，以免延誤治療。
(2)加強疫苗接種，保護重點人群。
(3)加強業務培訓，強化醫療機構培訓，及時發現和轉診病人，堅決避免延誤治療現象發生。要加強疫情報告，防止漏報和遲報，要做好個案流行病學調查，控制發病率和病死率;發現疫情，要儘快進行調查和處理，按月上報流行病學調查表。發現暴發和出現死亡病例，要立即進行調查處理，並及時上報調查處理報告。
五、應急機制建設
1、舉辦呼吸道、腸道傳染病防制與監測培訓，以及社區傳染病防控培訓等，繼續加強基層的應對能力;
2、成立傳染病預測預警小組，積極發揮傳染病疫情預測預警作用，按時召開專題會議，為政府傳染病防控決策提供科學依據。
3、開展呼吸道、腸道傳染病應急處置的演練，提高應對突發重大疫情、傳染病暴發疫情應急處置能力。
4、傳染病防控督導檢查工作。加強對各村衛生室的技術指導和業務培訓，將各項傳染病防控工作任務納入對村醫定期督導中，至少每季度1次開展一次工作督導，發現解決問題，及時下發通報，促進傳染病防控工作順利開展。
為切實做好我鄉20xx年傳染病防制工作，加強重重點傳染病的監測與防控，提高傳染病重大疫情預測預警能力，確保我鄉不發生重大傳染病疫情。特制定我鄉2015年傳染病防控工作實施方案。
一、成立荊角鄉傳染病聯合領導小組，成員如下：
組長：xxxxx副組長：xxxxxxxxxx
領導小組下設辦公室在衛生院防保組，由王軍同志兼任辦公室主任，由李富強、余濤同志負責具體辦公。
二、責任及區域劃分
組長：殷修傑(鄉人民政府副鄉長)負責全鄉傳染病防控領導工作;副組長王軍(鄉衛生院院長)負責協助組長工作;副組長李應江(鄉教辦主任)負責全鄉學校傳染病工作;各村/社區衛生室負責人負責轄區內傳染病防治工作。李富強、余濤負責具體實施。
三、傳染病信息報告管理工作
要著重規範傳染病和突發公共衛生事件報告管理程序，狠抓各項規章制度的落實，加大對疫情信息的利用，加強疫情預測預警，為我鄉疾病預防控制工作提供及時、準確和科學的決策依據。
1、要高度重視傳染病與突發公共衛生事件網絡直報工作，落實各項制度，強化責任意識，確保直報網絡正常運行。每個疫情直報點要確保至少2人掌握網絡直報技術，進行網絡直報工作。要繼續實行每月傳染病疫情管理工作例會制度，每月召開一次我鄉各村衛生室疫情報告管理人員業務例會，不斷提高傳染病疫情管理工作水平。
2、要定期對疫情進行分析，全面掌握轄區內的疫情動態，對疫情分析結果要以信息、簡報或報告等形式向縣疾病預防控制中心和縣衛生局報告。要及時審核數據質量，定期對轄區內疫情信息報告質量進行評價，包括報告的及時性、準確性、完整性以及重卡等情況。
3、加強傳染病疫情的預測預警工作，要充分利用傳染病疫情網絡直報系統，對傳染病信息進行實時監控，通過瀏覽報告卡片，主動搜索報告病例的聚集現象，及時發現潛在的傳染病暴發，特別是出現時間、空間等病例聚集情況時，要實時做出預警。2015年要提高傳染病疫情應對處置閾值：重大傳染病疫情、重要輸入性病例單病種應對;一般傳染病疫情同一單位一周內2例應對，要迅速採取防控措施，防止疫情蔓延，並將結果反饋至縣疾控中心。
4、要繼續規範轄區各村衛生室的門診登記、傳染病疫情信息核對、傳染病報告卡的填報、傳染病疫情網絡直報等工作，明確傳染病疫情報告流程，確保傳染病疫情報告工作銜接，保證疫情報告及時、科學、準確，杜絕遲報、瞞報、漏報現象發生。每半年要開展一次傳染病疫情漏報調查，並將調查結果及時上報縣疾病控制中心。
5、傳染病信息報告管理技術要求。
衛生院網絡直報點每天16：00之前診斷的報告卡必須當日進行網絡直報。疫情直報點對疑似病例要及時進行核實訂正;對病人現住址國標為本轄區不詳鄉鎮，而在現住址項有詳細地址的，要進行訂正;對邏輯錯誤卡片要及時進行核實訂正;在每日審卡完成後，對年初至當日已確認的卡片進行查看;每日查看疫情網絡直報系統公告欄，對上級相關工作要求做出安排部署和落實，並做好工作記錄。
6、突發事件相關信息報告處置：
衛生院接到職責範圍內的突發公共衛生事件相關信息報告後，要立即對信息進行審核。信息確實者應於2小時內進行網絡直報。其中，事件相關信息級別只能選擇未分級。在網絡直報的同時，立即將突發公共衛生事件相關信息報告卡報送到縣衛生和計劃生育局，並配合縣衛計局在進行網絡直報的第二個工作日之前對所報告的突發公共衛生事件進行分級確認，並於分級後2小時內通過網絡直報系統進行訂正分級。
四、傳染病防制工作
(一)急性腸道傳染病。
要高度重視我鄉急性腸道傳染病防控工作，進一步加強領導，明確職責，統一部署，要嚴防霍亂、手足口病等急性腸道傳染病暴發事件的'發生。
1、各相關單位要強化工作責任，專人負責腸道傳染病防控工作，要完善急性腸道傳染病各項應急預案，理順腸道傳染病工作流程。要建立健全腸道傳染病應急機動隊，並做好機動隊培訓、演練工作，提升應急機動隊應急處置能力，同時要配備必要的藥械、交通工具及個人防護用品等物資儲備，切實做好急性腸道傳染病應急處置準備工作。
2、加強腹瀉病門診監測工作。
加強對腹瀉病門診和專桌的督導、管理工作，腹瀉病門診實行獨立區域，2015年4月20日～10月31日實行24小時開診。要強化衛生院全員培訓工作，開展醫護人員全員培訓，認真執行預檢分診制度，腹瀉症狀病人首先要到腹瀉病門診排查治療，確保及時發現和隔離急性腸道傳染病病人。腹瀉病門診醫務、檢驗人員要熟練掌握腹瀉病診斷、治療、搶救、檢驗、疫情報告、搶救知識，要嚴格相關規定，認真做好腹瀉病人的就診專冊登記，做到「有瀉必登、有瀉必查、有瀉必治、有瀉必報」，不得有任何漏項。腹瀉病門診霍亂快診率必須達到100%，可疑標本必須經由檢驗人員或腹瀉病門診醫務人員按要求封存，詳細登記基本資料後，及時送縣疾病預防控制中心進行鑑定。
3、加強疫情報告，嚴格疫情處理。
衛生院及各村衛生室要認真執行《中華人民共和國傳染病防治法》，發現霍亂等腸道傳染病病人或疑似病人時，要用最快辦法立即向縣衛生局和縣疾病預防控制中心報告，霍亂病人或疑似病人要儘快上送菌株進行鑑定。對霍亂疫情，要按照衛生部《霍亂防治手冊》的具體要求，及時進行處理。其工作重點是迅速劃定疫點、疫區，嚴格隔離、徹底治療病人和帶菌者，快速滅蠅、徹底消毒飲水和外環境，對密切接觸者及疫區的現症腹瀉病人采便檢驗和預防性服藥，搞好環境和食品衛生。
4、認真做好手足口病、急性出血性結膜炎、痢疾、傷寒等的監測和防控，重點探索手足口病的流行特徵，要加強對手足口病、急性出血性結膜炎、痢疾、傷寒等的防治工作，開展全員培訓做好傳染病預檢分診和診治，輕症病例以門診對症治療為主。對重症病例(出現神經症狀或心血管症狀等)應收住院，重點救治。必要時轉往上一級醫院。要加強對其他傳染病的監測與管理，掌握疫情動態，提高對感染性腹瀉暴發疫情的處理能力。
5、衛生宣教。
(一)要廣泛開展宣傳教育，利用廣播、傳單、宣傳欄、宣傳標語等形式，大力宣傳《傳染病防治法》、《食品衛生法》和急性腸道傳染病防治知識，以提高群眾的防病能力和自我保健意識;腸道門診要在5-9月份經常進行預防腸道傳染病衛生知識宣傳。
(二)流感/人禽流感等呼吸道傳染病防控。
1、要嚴格按照衛生部發布的《全國不明原因肺炎病例監測、排查和管理方案》(衛應急發〔2007〕158號)要求，做好不明原因肺炎病例的監測、排查和管理工作。要做好傳染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感等重大傳染病的診療、預防控制等相關知識的培訓工作，提高早期發現病人的意識和診療能力。一旦發現不明原因肺炎病例，醫院應及時向縣疾控中心上報、同時採取相應措施、防止傳染。
2、繼續開展流感/人禽流感監測工作，及時掌握人群中流感樣病例的發生及其流行特徵，以採取相應的防治措施，控制流感或流感樣病例的暴發或流行。
發現本地區在某一相對集中的區域內(如村莊、學校、幼托機構、等集體單位)，短時間內出現較多聚集性的流感或流感樣病例，要立即向縣疾病預防控制中心報告。
3、要強化與鄉教辦的協作配合，指導各級各類學校學校、托幼機構建立流感、水痘、猩紅熱等呼吸道傳染病症狀監測系統，查驗預防接種證等制度，指導托幼機構正確開展室內空氣和獐玩具消毒，落實晨檢和缺課登記制度。一旦學校、托幼機構出現發熱、咳嗽、皮疹等相關症狀聚集性發病現象，要立即進行流行病學調查處置，確診疫情後指導學校做好消毒和密切接觸者管理，必要時進行預防接種。若突發事件相關信息報告標準，要通過「突發公共衛生事件報告管理信息系統」，按規定進行事件的首次報告、進程報告和結案報告。
4、及時開展免疫接種，做好重點人群的保護工作。鄉預防接種門診、各村預防接種點要充分認識流感、水痘、肺炎等疫苗接種的重要性，積極做好組織、宣傳、發動工作，讓群眾充分認識疫苗接種的重要意義，自覺接種疫苗，提高重點人群的保護率。要重點做好流感疫苗的宣傳發動工作，各預防接種單位要有效開展工作，建立流感疫苗屏障，保護人群健康。
(三)自然疫源性疾病。
1、狂犬病防治工作。
(1)狂犬病暴露處置門診要認真執行有關制度，嚴格執行衛生部《狂犬病暴露後處置工作規範(試行)》，按照分級進行處置。i級為接觸、喂養動物或完好的皮膚被舔，暴露程度為無，處置原則是確認病史可靠則不需處置。ii級為裸露的皮膚被輕咬或無出血的輕微抓傷或擦傷，暴露程度為輕度，處置原則是處理傷口並接種狂犬病疫苗。iii級為符合以下情況之一者：單處或多處貫穿性皮膚咬傷或抓傷;破損皮膚被舔;黏膜被動物體液污染，處置原則是立即處理傷口並注射狂犬病疫苗和狂犬病被動免疫製劑。
(2)科學有效處置疑似狂犬傷人事件，遏制狂犬病疫情;發現可疑犬傷人事件要立即報告相關單位對有關情況進行調查，組織人員對暴露人員根據暴露程度，進行相應處理。
2、出血熱防治工作。
(1)廣泛開展衛生宣傳，教育群眾發現可疑症狀，及時就醫，以免延誤治療。
(2)加強疫苗接種，保護重點人群。
(3)加強業務培訓，強化醫療機構培訓，及時發現和轉診病人，堅決避免延誤治療現象發生。要加強疫情報告，防止漏報和遲報，要做好個案流行病學調查，控制發病率和病死率;發現疫情，要儘快進行調查和處理，按月上報流行病學調查表。發現暴發和出現死亡病例，要立即進行調查處理，並及時上報調查處理報告。
五、應急機制建設
1、舉辦呼吸道、腸道傳染病防制與監測培訓，以及社區傳染病防控培訓等，繼續加強基層的應對能力;
2、成立傳染病預測預警小組，積極發揮傳染病疫情預測預警作用，按時召開專題會議，為政府傳染病防控決策提供科學依據。
3、開展呼吸道、腸道傳染病應急處置的演練，提高應對突發重大疫情、傳染病暴發疫情應急處置能力。
4、傳染病防控督導檢查工作。加強對各村衛生室的技術指導和業務培訓，將各項傳染病防控工作任務納入對村醫定期督導中，至少每季度1次開展一次工作督導，發現解決問題，及時下發通報，促進傳染病防控工作順利開展。