醫院感染管理在醫療技術日趨發達的當今已成為一門學科，在醫院管理中與醫療管理、護理管理步入了同一高度。1月15日下午，本年度第一次醫院感染管理委員會會議在五樓會議室召開。醫院感染管理委員會全體委員參加會議。會上院感科向委員們彙報2012年醫院感染管理工作情況、存在問題及整改措施。
（一）、存在的問題
1、管理組織與制度欠缺。首先，表現在領導的醫院感染管理意識淡薄。醫院的領導對醫院感染工作缺乏正確的認識，不重視醫院感染控制工作，很少過問醫院感染管理工作。加上全院人員醫院感染管理意識的單薄，存在著硬體設施簡陋，布局不合理，消毒設備落後等問題。
2、各項制度不全面。醫院有消毒隔離制度，但各重點部門的管理制度、培訓制度欠缺。
3、科室布局。部分科室布局不合理，治療室、處置室三區劃分不明確，洗手設施不符合要求。
4、消毒隔離措施。配備了動態消毒機及紫外線燈，但無紫外線燈管強度的監測。
（二）、整改措施
1、加強領導的重視。根據2006年頒布的《醫院感染管理辦法》的要求，100張床位的醫院設立醫院感染管理委員會，院長或主管醫療的副院長為感染委員會的主任委員，目的就是提高醫院感染管理在。
醫院的地位，把感染管理工作提到醫院的工作日程上。
2、建立健全並完善各項管理組織與制度。建立和落實制度是搞好感染管理工作的重要保證，制定切實可行的各項制度，做到「制定我做的，做我制定的」；建立感染管理委員會—感染管理專職人員—感染管理小組三級網絡，責任到人。
3、感染管理小組的職責體現。感染管理科是全院感染管理的專職人員，而感染管理小組成員是科室的專職人員，小組成員要充分發揮自己的積極性、責任性，恪守自己的職責，加強監督和指導，在檢查中更多協調各科室，將發現的問題及時反饋到各科室，修定製度，並加以落實解決，使各項檢查工作更加條理化、規範化。
4、堅持繼續教育學習。積極參加院外的培訓，並將培訓內容對本院人員進行再培訓，尤其著重培訓感染管理小組成員，再由感染管理小組成員隨時對科室人員進行指導。
5、全院各環節全程監督。醫療廢物的後期處置歸於後勤部門，感染科專職人員要進行監督；一次性無菌物品和消毒藥械的管理歸於設備科，感染科備案、檢查；醫院關於大型設備的配置及建築的擴建、改建、新建需提交感染管理委員會研究決定等等，這些環節均要求感染科的參與。
綜上所述，只要領導重視，機構健全，制度完善，措施得力，醫院的感染管理一定會走上規範化管理的軌道，感染管理工作才能夠成為臨床工作的保險鎖，為醫療安全綻放的花朵增添異彩。
（一）、存在的問題
1、管理組織與制度欠缺。首先，表現在領導的醫院感染管理意識淡薄。醫院的領導對醫院感染工作缺乏正確的認識，不重視醫院感染控制工作，很少過問醫院感染管理工作。加上全院人員醫院感染管理意識的單薄，存在著硬體設施簡陋，布局不合理，消毒設備落後等問題。
2、各項制度不全面。醫院有消毒隔離制度，但各重點部門的管理制度、培訓制度欠缺。
3、科室布局。部分科室布局不合理，治療室、處置室三區劃分不明確，洗手設施不符合要求。
4、消毒隔離措施。配備了動態消毒機及紫外線燈，但無紫外線燈管強度的監測。
（二）、整改措施
1、加強領導的重視。根據2006年頒布的《醫院感染管理辦法》的要求，100張床位的醫院設立醫院感染管理委員會，院長或主管醫療的副院長為感染委員會的主任委員，目的就是提高醫院感染管理在。
醫院的地位，把感染管理工作提到醫院的工作日程上。
2、建立健全並完善各項管理組織與制度。建立和落實制度是搞好感染管理工作的重要保證，制定切實可行的各項制度，做到「制定我做的，做我制定的」；建立感染管理委員會—感染管理專職人員—感染管理小組三級網絡，責任到人。
3、感染管理小組的職責體現。感染管理科是全院感染管理的專職人員，而感染管理小組成員是科室的專職人員，小組成員要充分發揮自己的積極性、責任性，恪守自己的職責，加強監督和指導，在檢查中更多協調各科室，將發現的問題及時反饋到各科室，修定製度，並加以落實解決，使各項檢查工作更加條理化、規範化。
4、堅持繼續教育學習。積極參加院外的培訓，並將培訓內容對本院人員進行再培訓，尤其著重培訓感染管理小組成員，再由感染管理小組成員隨時對科室人員進行指導。
5、全院各環節全程監督。醫療廢物的後期處置歸於後勤部門，感染科專職人員要進行監督；一次性無菌物品和消毒藥械的管理歸於設備科，感染科備案、檢查；醫院關於大型設備的配置及建築的擴建、改建、新建需提交感染管理委員會研究決定等等，這些環節均要求感染科的參與。
綜上所述，只要領導重視，機構健全，制度完善，措施得力，醫院的感染管理一定會走上規範化管理的軌道，感染管理工作才能夠成為臨床工作的保險鎖，為醫療安全綻放的花朵增添異彩。