支氣管擴張,簡稱支擴,是較嚴重、常見的支氣管慢性疾病,指支氣管持久性擴張並伴有支氣管壁的破壞。
支氣管擴張的症狀由於病因以及病變局限與瀰漫的不同,表現有所不同。
典型症狀為慢性咳嗽、咳大量膿痰和反覆咯血。咳痰在晨起、傍晚和就寢時最多,每天可達100~400ml,以咳痰為主稱「濕性支氣管擴張」。咳痰通暢時患者自感輕鬆;痰液引流不暢,則感胸悶、全身症狀明顯加重。痰液多呈黃綠色膿樣,合併厭氧菌感染時呈臭味。
90%患者常有咯血,咯血量與病情的嚴重程度、病變範圍不一定平行。咯血量可從僅痰中帶血、到少量,至1次數百毫升不等,甚至可因咯血窒息死亡。有些患者,咯血可能是其首發和唯一的主訴,臨床上稱「乾性支氣管擴張」,常見於結核性支氣管擴張,病變多在上葉支氣管。
若反覆繼發感染,可表現時有發熱、盜汗、乏力、食慾減退、消瘦等。
當支氣管擴張並發代償性或阻塞性肺氣腫時,患者可有呼吸困難、氣急或發紺;病變波及胸膜可發生胸膜炎及膿胸,患者常感胸痛。病變反覆惡化,最終使全肺或部分肺毀損,晚期可出現肺心病及心肺功能衰竭。部分患者可有杵狀指/趾,全身營養不良。
支氣管擴張的症狀由於病因以及病變局限與瀰漫的不同,表現有所不同。
典型症狀為慢性咳嗽、咳大量膿痰和反覆咯血。咳痰在晨起、傍晚和就寢時最多,每天可達100~400ml,以咳痰為主稱「濕性支氣管擴張」。咳痰通暢時患者自感輕鬆;痰液引流不暢,則感胸悶、全身症狀明顯加重。痰液多呈黃綠色膿樣,合併厭氧菌感染時呈臭味。
90%患者常有咯血,咯血量與病情的嚴重程度、病變範圍不一定平行。咯血量可從僅痰中帶血、到少量,至1次數百毫升不等,甚至可因咯血窒息死亡。有些患者,咯血可能是其首發和唯一的主訴,臨床上稱「乾性支氣管擴張」,常見於結核性支氣管擴張,病變多在上葉支氣管。
若反覆繼發感染,可表現時有發熱、盜汗、乏力、食慾減退、消瘦等。
當支氣管擴張並發代償性或阻塞性肺氣腫時,患者可有呼吸困難、氣急或發紺;病變波及胸膜可發生胸膜炎及膿胸,患者常感胸痛。病變反覆惡化,最終使全肺或部分肺毀損,晚期可出現肺心病及心肺功能衰竭。部分患者可有杵狀指/趾,全身營養不良。