糖尿病的發病機制比較複雜，至今尚未完全明了。不同類型的糖尿病病因和發病機制各異。
（1）1型糖尿病： 1型糖尿病病因和發病機制尚不清楚，目前認為與遺傳因素、環境因素及免疫機制有關。
（2）2型糖尿病：其發病機制包括遺傳因素、環境因素（向心性肥胖、高熱量飲食、體力活動減少）及嬰兒期低體重。
（3）特殊類型的糖尿病： 特殊類型糖尿病是病因學相對明確的糖尿病。
①線粒體dna突變糖尿病：線粒體基因突變糖尿病是最為多見的單基因突變糖尿病，占中國成人糖尿病中的0.6%。絕大多數線粒體基因突變糖尿病是由線粒體亮氨酸轉運rna 基因［trnaleu(uur)］上的線粒體核苷酸序位3243上的a➝g（a3243g）突變所致。
②青少年的成人起病型糖尿病（mody）：mody是一種以常染色體顯性遺傳方式在家系內傳遞的早發但臨床表現類似2型糖尿病的疾病。目前，國際上已發現了14種mody類型，包括肝細胞核因子⁃4α（hnf⁃4α）基因突變、葡萄糖激酶（gck）基因突變、肝細胞核因子⁃1α（hnf⁃1α）基因突變、肝細胞核因子⁃1β（hnf⁃1β）基因突變、胰島素（ins）基因突變、鉀離子通道kir6.2（kcnj11）基因突變。
（4）妊娠糖尿病：胰島素抵抗（ir）和胰島b細胞分泌降低是gdm發病機制的重要環節。其中遺傳、胰島素信號系統障礙、胎盤激素、脂肪細胞因子、炎症反應因子、漿細胞膜糖蛋白（pc-1）等參與ir機制，ir增強、胰島b細胞儲備低、胰島澱粉樣多肽的促凋亡等導致胰島b細胞分泌降低。此外，遺傳易感性、慢性炎症、氧化應激、吸煙史、不良孕產史和孕婦體重、年齡等危險因素也參與了gdm的發病。
（1）1型糖尿病： 1型糖尿病病因和發病機制尚不清楚，目前認為與遺傳因素、環境因素及免疫機制有關。
（2）2型糖尿病：其發病機制包括遺傳因素、環境因素（向心性肥胖、高熱量飲食、體力活動減少）及嬰兒期低體重。
（3）特殊類型的糖尿病： 特殊類型糖尿病是病因學相對明確的糖尿病。
①線粒體dna突變糖尿病：線粒體基因突變糖尿病是最為多見的單基因突變糖尿病，占中國成人糖尿病中的0.6%。絕大多數線粒體基因突變糖尿病是由線粒體亮氨酸轉運rna 基因［trnaleu(uur)］上的線粒體核苷酸序位3243上的a➝g（a3243g）突變所致。
②青少年的成人起病型糖尿病（mody）：mody是一種以常染色體顯性遺傳方式在家系內傳遞的早發但臨床表現類似2型糖尿病的疾病。目前，國際上已發現了14種mody類型，包括肝細胞核因子⁃4α（hnf⁃4α）基因突變、葡萄糖激酶（gck）基因突變、肝細胞核因子⁃1α（hnf⁃1α）基因突變、肝細胞核因子⁃1β（hnf⁃1β）基因突變、胰島素（ins）基因突變、鉀離子通道kir6.2（kcnj11）基因突變。
（4）妊娠糖尿病：胰島素抵抗（ir）和胰島b細胞分泌降低是gdm發病機制的重要環節。其中遺傳、胰島素信號系統障礙、胎盤激素、脂肪細胞因子、炎症反應因子、漿細胞膜糖蛋白（pc-1）等參與ir機制，ir增強、胰島b細胞儲備低、胰島澱粉樣多肽的促凋亡等導致胰島b細胞分泌降低。此外，遺傳易感性、慢性炎症、氧化應激、吸煙史、不良孕產史和孕婦體重、年齡等危險因素也參與了gdm的發病。