【案情簡介】。
龐某某,女,1986年1月出生。2018年6月2日,龐某某提供勞務期間受傷住院治療。現xx人民法院委託對龐某某因本次事故是否構成傷殘及傷殘等級,所需營養期限、誤工期限、護理期限及人數進行鑑定。
2018年6月2日xx市人民醫院住院病歷。
住院號:447087。
主訴:右手食指擠壓傷後疼痛、出血、畸形1小時。
現病史:患者1小時前工作時被機器擠壓傷右手食指,當即疼痛難忍、可見明顯出血,末節畸形,活動障礙。無頭痛、頭暈,無心慌、胸悶及呼吸困難,無噁心及嘔吐。於當地醫院就診,行x線檢查,診斷為:右手食指中末節不全離斷,簡單包紮止血後,急來我院就診,門診以右手食指不全離斷收入院,並住入我科病房,患者自此次受傷以來未進飲食,未排大小便。
體格檢查:t 37.0 ℃;p 90次/分;r 20 次/分;bp 142/97 mmhg。心肺腹部未見明顯異常。右手食指於遠指間關節處畸形,末節屈曲,於指間關節完全離斷,僅雙側神經及屈肌腱於近端相連,斷端可見骨折端,遠端蒼白、乾癟、無血運,感覺障礙,遠指間關節屈伸活動障礙。2018年6月2日行右手食指試行再植術。2018年6月2日x片:右手食指中節指骨頭部骨折。2018年6月5日dr(98381):右手食指外傷術後2天複查所見。診斷:右手食指中末節不全離斷。
2018年6月13日出院情況:一般情況好,傷處紗布無滲血滲液,患處無明顯疼痛及腫脹,切口對合良好,無明顯炎症及皮膚壞死情況。
【鑑定過程】。
1.按照《法醫臨床檢驗規範》sf/z jd0103003-2011,於2018年9月13日對被鑑定人龐某某進行體檢。
2.體格檢查:青年女性,發育營養良好,神志清晰,精神良好,自主體位,查體合作。右食指自中節中段以遠外傷性缺如,殘端有2.3cm長陳舊疤痕,無明顯紅腫及壓痛。
3.閱片所見。
2018年6月2日x片:右手食指中節指骨頭部骨折。
【分析說明】。
1.根據委託書和病歷資料記載,2018年6月2日,龐某某提供勞務期間受傷住院治療。病歷中專科檢查情況:右手食指於遠指間關節處畸形,末節屈曲,於指間關節完全離斷,僅雙側神經及屈肌腱於近端相連,斷端可見骨折端,遠端蒼白、乾癟、無血運,感覺障礙,遠指間關節屈伸活動障礙。輔助檢查資料:2018年6月2日x片示右手食指中節指骨頭部骨折。治療經過:2018年6月2日行右手食指試行再植術。目前法醫學檢查:右食指自中節中段以遠外傷性缺如。綜上資料可以認定,龐某某提供勞務期間受傷致右手食指中末節不全離斷。
2.龐某某提供勞務期間受傷致右手食指中末節不全離斷,結合目前查體及術後影像學資料,評分15分,參照《人體損傷致殘程度分級》5.10.6.19,屬於十級傷殘。
3.龐某某提供勞務期間受傷致右手食指中末節不全離斷,參照中華人民共和國公共安全行業標準《人身損害誤工期、護理期、營養期評定規範》(ga/t1193-2014),龐某某受傷後的誤工期限約為叄個月;受傷後的護理期限約為貳個月,其中受傷後住院期間(2018年6月2日至2018年6月13日)需要貳人護理,其餘時間需要壹人護理;受傷後的營養期限約為貳個月。
【鑑定意見】。
1.參照《人體損傷致殘程度分級》,龐某某目前損傷屬於十級傷殘。
2.龐某某受傷後的誤工期限約為叄個月;受傷後的護理期限約為貳個月,其中受傷後住院期間(2018年6月2日至2018年6月13日)需要貳人護理,其餘時間需要壹人護理;受傷後的營養期限約為貳個月。
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山東省聊城市人民醫院司法鑑定中心對勞務期間受傷當事人傷殘等級的法醫臨床鑑定案[朗讀]
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