心絞痛和心肌梗死的主要區別是前者無心肌壞死,而後者有心肌壞死;在症狀、心肌酶學和超聲心動圖的區別如下。
(1)症狀:心絞痛和心肌梗死都表現為疼痛的症狀,但心肌梗死的疼痛更劇烈,如刀割樣,且常伴有大汗、瀕死感;心梗疼痛的持續時間也比心絞痛長,通常在半小時以上;含服硝酸甘油後穩定型心絞痛可緩解,不穩定型心絞痛可部分緩解,而心梗沒有緩解。
(2)心肌酶,心絞痛不會引起心肌酶的升高,而心梗因為有心肌細胞的壞死,會引起心肌酶的升高,升高的幅度與心梗的範圍大小有關。
(3)超聲心動圖,心絞痛時超聲心動圖不會有太多的異常表現,心梗時會出現特徵性的節段性室壁運動障礙,還可以出現壞死區水腫的表現、心功能下降的表現,有些可以看到乳頭肌斷裂、室間隔穿孔等心梗併發症的表現。
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心絞痛與心肌梗死的區別是什麼[朗讀]
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