自慰很硬，和女朋友在一起就硬不起來，怎麼回事[朗讀]

患者小李今年24歲，從16歲開始手淫，自慰的時候陰莖非常硬，最近1年找了個女朋友，和女朋友過性生活的時候，就是沒辦法硬起來，但自己手淫的時候卻是正常的。這個是為什麼呢？是不是手淫導致的陽痿？針對這種情況，袁軼峰教授解釋說平時手淫能硬，說明不是器質性陽痿,也就是陰莖的整個「硬體系統」是沒有問題的。那麼是什麼導致性生活沒辦法硬起來呢?此時患者需要想想有沒有心理上面的問題。勃起是一個很複雜的過程，身體沒有問題，心理也要沒有問題，這樣才能獲得一個滿意的性生活。有些人雖然沒有器質性病變，但小兄弟勃起就是不太好。夜間有勃起，晨勃也不錯，情愛電影的刺激反應都很好，就是不知道為什麼性生活時就不行。患者往往懷疑自己患了陽痿症，心理特別緊張，認為自己以前有過手淫史、或其它什麼原因從而造成心理負擔，再要性交時怕陰莖不能勃起，引起對方的反感。有了以上的心理負擔，性交時就有了雜念，大腦皮層興奮，反而抑制脊髓性興奮中樞神經，造成了一時性的陽痿。那麼我們就需要對症治療，在性交時要儘量放鬆自己，保持良好性交環境。適當閱讀，增進備孕知識；增進性愛知識，更和諧地同房；性生活前，夫妻雙方都要全身心投入，以激起充分的性興奮；性愛時要儘量放鬆自己，減少思想顧慮，享受性愛過程；調整性生活時間，可以選擇休息至半夜或晨起同房。在改善、恢復性功能的治療中，妻子扮演非常重要的角色，女方不苛責，儘量多點理解包容，多點鼓勵，這樣雙方才能共同擁有性福。一般採取以上措施後，情況會有不同程度的改善，特殊情況可以輔以藥物來度過這一特殊時期。如果自我處理後效果不太理想，要及時到正規醫院就診。