煙草業以死亡和疾病為交易，因為超過 25 種疾病與主動或被動接觸從吸食或咀嚼煙草製品進入人體的有毒化學物質有關。該行業大力反對監管措施來控制它。當它不能再脫軌、延遲或淡化監管措施時，它就會推出新產品來吸引和誘騙戴著「減少傷害」面紗的年輕人。電子煙是煙草業正在推廣的一種形式。
因此，有必要不斷告知人們煙草消費對健康的危害。除了公認的與多種癌症的關係外，對心臟和血管的損害可能很嚴重。事實上，全球死於心血管疾病的煙草受害者比死於癌症的人數更多。煙草消費有多種方式，無論是主動的還是被動的，都會損害心臟、動脈和靜脈。
煙草對血管的作用
煙燻煙草會釋放幾種化學物質。其中，尼古丁和一氧化碳對血管尤其有害。尼古丁會收縮血管並減少血流量。一氧化碳對血管壁的傷害很大。吸煙時產生的各種氧自由基也會對血管造成損害。
煙草使用會促進血管壁的動脈粥樣硬化（脂肪沉積與纖維化）和受損血管壁的血栓形成（血凝塊形成）。血脂的成分和水平受吸煙的影響。hdl 膽固醇（保護性部分）的血液水平降低，而高度致動脈粥樣硬化的「小而緻密 ldl」部分的水平增加。血液中的甘油三酯水平也會升高。吸煙還與糖尿病和糖尿病前期的風險增加有關，這與心臟病發作的風險增加有關。
當血管壁發炎時，它們的保護性內層（內皮）被破壞。血脂沉積在這些受損區域。這些沉積物長成斑塊，並伴有纖維化。隨著時間的推移，斑塊繼續增長。當它們很大時，它們會通過機械阻塞阻礙血液流動。這可能表現為勞累時心絞痛（胸痛），通常預示著心臟病發作。
吸煙導致血栓形成
吸煙還會激活一系列蛋白質（凝血因子），導致血栓形成。它會導致血小板（形成凝塊的血細胞）聚集在一起。動脈粥樣硬化斑塊即使很小，也會因吸煙而變得不穩定。當它們在任何動脈壁上裂開時，它們暴露的脂肪核心會引發這些動脈中流動的血液凝結。發生這種情況時，大的凝塊會迅速形成並完全阻塞血液流動。這可能導致心臟病發作，這可能會永久性地損害心肌甚至殺死人。當斑塊變軟時，即使是一根香煙的煙霧也會導致斑塊不穩定，從而導致心臟病發作。
年齡因素和心臟病風險
吸煙者比不吸煙者早 7-10 年心臟病發作。男性吸煙者患心臟病的風險是不吸煙者的兩倍。女性吸煙者患心臟病的風險比不吸煙的同齡人高出三到四倍，因為吸煙會降低女性性激素的保護作用。如果女性吸煙者也服用口服避孕藥，她們患心臟病的風險會大大增加。
煙草導致心律失常
煙草製品也會導致心律不齊。雖然異位（漏拍）很常見，但也可能引發危及生命的電干擾（心律失常）。吸煙者心源性猝死的發生率是非吸煙者的十倍。經常觀察到年輕吸煙者死於猝死，即使只有一根冠狀動脈受到影響。這是由於大的凝塊阻塞了血流。
吸煙如何誘發腦卒中
中風（腦部發作）的風險也會增加，因為血栓更容易在煙草使用者的血管中形成。這些凝塊切斷了大腦部分的血液供應。通過急劇升高血壓，吸煙會增加蛛網膜下腔出血（一種腦出血到周圍液體中）的風險。主動脈是從心臟發出的主要動脈，通過其分支將血液分配到身體的各個部位，可以局部膨脹（動脈瘤）並破裂。腿部動脈疾病可導致壞疽和截肢。即使是大靜脈也會出現血栓。由於主動或被動接觸煙草煙霧導致動脈收縮，通過母體胎盤的血流量減少，從而增加了死產或小嬰兒的風險。
被動吸煙的危險
被動吸煙也會損害心臟和血管。研究表明，原本健康的年輕男性吸煙者的動脈在需要時擴張的能力受損（內皮功能障礙）。這可以為早期動脈粥樣硬化和未來的心臟病發作奠定基礎。事實上，與接觸較少的人相比，經常接觸二手煙的女性和男性心臟病發作的風險更高。
煙草對心臟和血管造成如此廣泛的有害影響，必須被視為對人類健康的主要威脅。至關重要的是，被煙草製品所吸引的年輕人充分意識到使用煙草製品的有害後果。即使是成年吸煙者也應該被鼓勵戒煙。停止吸煙會在一年內將心血管風險降低一半，並在第三年實際上將其消除。推遲停止的決定可能是致命的，因為心源性猝死可能在沒有警告的情況下發生。人生如煙消雲散，豈不可惜。
即使我們正在與拒絕消退的 covid 大流行作鬥爭，我們也必須認識到煙草仍然是對全球健康的持續威脅。全球每年因煙草造成的死亡人數已超過 800 萬。儘管在過去的二十年中，在降低煙草消費流行率方面取得了一些成功，但在印度和世界許多地方，煙草製品繼續危及不斷增長的全球人口中的數百萬人。