今年以來，我局以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導，全面貫徹黨的十九屆二中、三中、四中、五中全會精神，落實市委x屆x次全會、市「兩會」、區委x屆x次全會、區「兩會」的決策部署，圍繞「抓重點、尋突破、上台階」的總體要求，堅持以人民為中心的發展思想，堅持保基本、可持續、全覆蓋，堅定不移貫徹新發展理念，強化創新思維，提高效率意識，深入推進醫療保障各項重點工作。
一、主要工作情況
（一）旗幟鮮明講政治，全力加強黨的建設
牢牢把握機關黨建使命任務，制定《x區醫療保障局今年黨建工作要點》，釐清黨建工作思路和明確全年黨建工作重點；以打造「務實擔當、創新進取」的醫療保障團隊為目標，制定《今年x區醫療保障局加強作風建設工作方案》，著力解決黨員幹部作風中存在的規矩不嚴、業務不精、效率不高、擔當精神不足等問題；圍繞本單位制度制定的規範性、制度運行的可行性及制度執行的嚴格性，制定《x區醫療保障局推進「不能腐」制度建設實施方案》，加大從源頭上預防和治理腐敗的力度。
（二）主動擔當有作為，全力保障疫情防控
貫徹落實省醫保局新冠肺炎特殊醫療保障政策，合理確定確認疑似和確診新冠肺炎的參保患者醫保待遇。落實階段性減征職工基本醫療保險費用政策，同步實施延期繳納基本醫療保險（含生育保險）費用政策，最大限度減輕企業繳費負擔，紓緩企業資金困難，全力支持企業復工復產。牽頭城區社保分局、區衛生健康局、財政局做好新冠肺炎醫療費用結算工作，截止x月x日，完成新冠肺炎確認和疑似患者已結算費用清算，醫療費用總額x元，其中：醫保支付金額x元，財政補助金額x元。
（三）撲下身子抓落實，全力推進醫保脫貧
建立我區醫保扶貧工作協調機制，進一步加強我區醫保扶貧工作的統籌協調。成立「醫保扶貧服務隊」，進村入戶開展醫保扶貧政策宣講，確保救助對象人人知曉政策。全額資助x名困難群眾參加城鄉居民基本醫療保險，實現貧困人口「應保盡保」。貫徹落實我市新制定的《城鄉困難人員醫療救助辦法》，對困難群眾的醫療救助實行門診救助、住院救助、二次醫療救助「三重保障」，實現了困難群眾政策內醫療費用「零負擔」，至x月底，醫療救助支付總金額近x萬元，報銷總人次x人，醫療救助惠民成效顯著。投入資金x萬元，x家衛生站實現「一站式」結算。
（四）重拳打擊欺詐騙保，持續保持高壓態勢
通過發放宣傳折頁、張貼海報、播放宣傳視頻等方式，開展為期一個月的「打擊欺詐騙保、維護基金安全」集中活動；抽調x人組成檢查組，共出動x人次，對市x區x醫院等x家醫療機構進行疑似問題數據核查，對個別醫院存在不合理用藥、不合理診斷的情況，已移交市醫保局處理。
（五）多措並舉抓成效，全力推廣電子醫保
通過向機關事業單位發出《溫馨提示》，給「兩定機構」發放宣傳海報、台牌，組織「醫保宣傳服務隊」到鎮（街道）宣講，協調電視台對「醫保電子憑證」推廣情況進行報道等方式，全力引導群眾掃碼激活「醫保電子憑證」，目前x區激活量在x萬左右。所有定點藥店和定點醫療機構都已實現「醫保個人賬戶支付」。
（六）對標崗位補短板，全力提升幹部能力。
開展機關業務大練兵活動，立足本職崗位，幹什麼學什麼，缺什麼補什麼，及時發現解決幹部存在的能力問題和短板，提升幹部履職能力。從x月起，採取業務股長授課的方式，已組織內部業務學習6次，取得了較好的效果？
二、下一步工作安排
（一）推進長期護理保險制度。當前，我國社會老齡化呈現出失能人群劇增、長期護理需求不可避免地為社會和家庭帶來很大負擔，相比社會醫療保險制度和社會養老保險制度，長期護理保險制度能提供生活照料服務，也能覆蓋失能人員醫療護理。積極探索適應我市實際需要的長期護理保險制度，健全更加公平更可持續的社會保障體系，增進人民群眾的獲得感和幸福感。
（二）加強醫保基金監督管理。按照《x區醫保基金監管專項治理工作方案》，成立x區醫保基金監管專項治理工作領導小組，以定點醫療機構為重點，引進第三方智能篩選系統，有針對性分類推進醫保違法違規行為的專項治理，進一步加大對欺詐騙保行為的打擊力度，規範醫療服務行為。
（三）常態化開展醫保政策「大宣傳」。加大資金投入，發揮「醫保政策服務隊」作用，對「醫保電子憑證」推廣、《城鄉困難人員醫療救助辦法》、「打擊欺詐騙保、維護基金安全」、城鄉基本醫療保險參保擴面等進行常態化宣傳。深化醫保支付方式改革，目前，我市已成為區域點數法總額預算和按病種分值付費試點城市，下一步，在自治區醫保局牽頭下，積極配合開展好試點工作，促進醫療資源有效利用，著力保障參保人員基本醫療需求。
（四）加強幹部隊伍建設。著力從「強化規矩意識、提振精神狀態、提高工作效能、提升服務水平」四個方面加強作風建設；著力完善制度建設，實現「不能腐」的目標；著力開展「大學習」活動，提高幹部隊伍業務水平。
一、主要工作情況
（一）旗幟鮮明講政治，全力加強黨的建設
牢牢把握機關黨建使命任務，制定《x區醫療保障局今年黨建工作要點》，釐清黨建工作思路和明確全年黨建工作重點；以打造「務實擔當、創新進取」的醫療保障團隊為目標，制定《今年x區醫療保障局加強作風建設工作方案》，著力解決黨員幹部作風中存在的規矩不嚴、業務不精、效率不高、擔當精神不足等問題；圍繞本單位制度制定的規範性、制度運行的可行性及制度執行的嚴格性，制定《x區醫療保障局推進「不能腐」制度建設實施方案》，加大從源頭上預防和治理腐敗的力度。
（二）主動擔當有作為，全力保障疫情防控
貫徹落實省醫保局新冠肺炎特殊醫療保障政策，合理確定確認疑似和確診新冠肺炎的參保患者醫保待遇。落實階段性減征職工基本醫療保險費用政策，同步實施延期繳納基本醫療保險（含生育保險）費用政策，最大限度減輕企業繳費負擔，紓緩企業資金困難，全力支持企業復工復產。牽頭城區社保分局、區衛生健康局、財政局做好新冠肺炎醫療費用結算工作，截止x月x日，完成新冠肺炎確認和疑似患者已結算費用清算，醫療費用總額x元，其中：醫保支付金額x元，財政補助金額x元。
（三）撲下身子抓落實，全力推進醫保脫貧
建立我區醫保扶貧工作協調機制，進一步加強我區醫保扶貧工作的統籌協調。成立「醫保扶貧服務隊」，進村入戶開展醫保扶貧政策宣講，確保救助對象人人知曉政策。全額資助x名困難群眾參加城鄉居民基本醫療保險，實現貧困人口「應保盡保」。貫徹落實我市新制定的《城鄉困難人員醫療救助辦法》，對困難群眾的醫療救助實行門診救助、住院救助、二次醫療救助「三重保障」，實現了困難群眾政策內醫療費用「零負擔」，至x月底，醫療救助支付總金額近x萬元，報銷總人次x人，醫療救助惠民成效顯著。投入資金x萬元，x家衛生站實現「一站式」結算。
（四）重拳打擊欺詐騙保，持續保持高壓態勢
通過發放宣傳折頁、張貼海報、播放宣傳視頻等方式，開展為期一個月的「打擊欺詐騙保、維護基金安全」集中活動；抽調x人組成檢查組，共出動x人次，對市x區x醫院等x家醫療機構進行疑似問題數據核查，對個別醫院存在不合理用藥、不合理診斷的情況，已移交市醫保局處理。
（五）多措並舉抓成效，全力推廣電子醫保
通過向機關事業單位發出《溫馨提示》，給「兩定機構」發放宣傳海報、台牌，組織「醫保宣傳服務隊」到鎮（街道）宣講，協調電視台對「醫保電子憑證」推廣情況進行報道等方式，全力引導群眾掃碼激活「醫保電子憑證」，目前x區激活量在x萬左右。所有定點藥店和定點醫療機構都已實現「醫保個人賬戶支付」。
（六）對標崗位補短板，全力提升幹部能力。
開展機關業務大練兵活動，立足本職崗位，幹什麼學什麼，缺什麼補什麼，及時發現解決幹部存在的能力問題和短板，提升幹部履職能力。從x月起，採取業務股長授課的方式，已組織內部業務學習6次，取得了較好的效果？
二、下一步工作安排
（一）推進長期護理保險制度。當前，我國社會老齡化呈現出失能人群劇增、長期護理需求不可避免地為社會和家庭帶來很大負擔，相比社會醫療保險制度和社會養老保險制度，長期護理保險制度能提供生活照料服務，也能覆蓋失能人員醫療護理。積極探索適應我市實際需要的長期護理保險制度，健全更加公平更可持續的社會保障體系，增進人民群眾的獲得感和幸福感。
（二）加強醫保基金監督管理。按照《x區醫保基金監管專項治理工作方案》，成立x區醫保基金監管專項治理工作領導小組，以定點醫療機構為重點，引進第三方智能篩選系統，有針對性分類推進醫保違法違規行為的專項治理，進一步加大對欺詐騙保行為的打擊力度，規範醫療服務行為。
（三）常態化開展醫保政策「大宣傳」。加大資金投入，發揮「醫保政策服務隊」作用，對「醫保電子憑證」推廣、《城鄉困難人員醫療救助辦法》、「打擊欺詐騙保、維護基金安全」、城鄉基本醫療保險參保擴面等進行常態化宣傳。深化醫保支付方式改革，目前，我市已成為區域點數法總額預算和按病種分值付費試點城市，下一步，在自治區醫保局牽頭下，積極配合開展好試點工作，促進醫療資源有效利用，著力保障參保人員基本醫療需求。
（四）加強幹部隊伍建設。著力從「強化規矩意識、提振精神狀態、提高工作效能、提升服務水平」四個方面加強作風建設；著力完善制度建設，實現「不能腐」的目標；著力開展「大學習」活動，提高幹部隊伍業務水平。