為了加強和改進我院醫療質量管理和安全生產工作，防範醫療安全和生產安全事故發生，能快速、及時、妥善處理突發的各類安全事故，切實有效降低醫院安全事故的危害，依照上級有關要求及有關法律法規，結合我院實際，特制定本預案。
醫院安全包括一般安全和醫療安全。建立以院長，副院長和各部門負責人組成的安全工作體系，設立安全聯絡員，監督和檢查醫院安全工作。全院職工在一切醫療服務活動中，都要有「安全第一、預防為主」的意識，萬一遇到突發安全事件，要沉著應對、及時上報。醫院安全事故應急組織的領導和成員獲訊後迅速趕赴現場組織指揮、搶險救助。
一、醫院安全管理工作應急領導小組
附後：
二、一般安全應急管理
(一)火災事故。
1、發生火災事故時，在場醫院職工及搶險救災組人員迅速疏散病人，撤離到安全區域。
2、迅速切斷有關電源。
3、在向119消防指揮中心報警的同時，及時向醫院安全應急組織和市衛生局報告。
4、積極配合消防人員滅火。
5、在進行滅火的同時，應採取有效的隔離措施，防止火勢蔓延。
(二)社會治安事件。
1、發現有盜竊、打架、滋事等社會治安事件發生時，在場醫院職工應保護好現場，疏散圍觀群眾，儘量減少無關人員進入現場;
2、立即向醫院安全事故應急組織報告，同時撥打報警電話「110」。
3、積極配合警方和上級有關部門做好調查、取證、事故處理工作。
4、調查事故發生的原因，並做好有關材料收集。
5、妥善處理事故。
(三)醫院設備發生事故。
1、立即報告醫院安全事故應急組織;
2、迅速採取有效措施，組織搶救，防止事故擴大，減少人員傷亡和財產損失;
3、及時、如實向區衛計局彙報;
4、按照國家有關規定進行事故調查，作好相關材料整理，協助做好事故處理工作。
二、醫療安全應急管理
(一)醫療護理缺陷、糾紛、事故日常防範。
1、加強職業道德教育，認真學習《醫務人員醫德規範及實施辦法》，認真履行《執業醫師法》。
2、嚴格遵守《醫療事故處理條例》規定的醫療事故預防與處置的各項規定。
3、醫院醫療服務質量監控專職人員，要在院長領導下，在院辦公室的指導下，認真履行《醫療事故處理條例》規定的職責。
4、加強經常性的醫療安全教育，強化醫務人員的崗位責任制，特彆強調要履行以下職責：
(1)門(急)診工作堅持首診、首問負責制;任何醫務人員不得在院內拒絕對患者的急救處置;
(2)臨床科室認真執行三級醫師查房制度，及時、準確無誤地處理各項醫囑，嚴格遵守《病曆書寫基本規範(試行)》，提高病曆書寫質量;
(3)醫院搶救設備完好率100%，搶救藥品齊全，不斷加強醫務人員的急救技術培訓;
(4)一、二線值班人員必須堅守工作崗位，盡職盡責地做好本職工作;
(5)各科室對就診、會診、檢查、治療的病人，要按輕重緩急區別對待，不得推諉病人而延誤救治;
(6)施行手術、特殊檢查、特殊治療、輸血、麻醉等操作之前，必須依據《醫療事故處理條例》第十一條履行告知義務;並依據《病曆書寫基本規範(試行)》第十條規定取得當事人簽字同意;
(7)嚴格執行《病曆書寫基本規範(試行)》和《醫療機構病歷管理規定》，醫務人員不得塗改、偽造、隱匿、銷毀病歷資料，嚴格防止任何人搶奪或盜竊病歷資料;
(8)護理工作貫穿「以病人為中心」的服務理念，提高護理基本操作技能，保證護理質量安全;
(9)藥劑人員要嚴格執行《藥品管理法》和處方管理制度，檢驗、放射、超聲檢查等科室都要嚴格遵守本科室的工作制度，高標準地做好工作;
(10)按照《醫院感染管理辦法》相關要求，抓好院內感染管理工作，重點監控關鍵科室和薄弱環節，按規定做好傳染病報告。
(二)發生醫療護理缺陷、糾紛、事故時。
1、立即啟動臨床醫療護理應急預案與程序。
2、應立即判斷能否補救，並採取適當的補救措施。
3、同時報告科主任、護士長，夜間報告院總值班領導;
4、儘量不要驚動病人，對病人的質疑予以適當的解釋;
5、認真觀察是否對病人造成不良影響以及造成不良影響的程度，及時進行適當處理，並做好相應的記錄。
6、做好病人、家屬的安撫工作。
7、調查缺陷、糾紛、事故發生的原因，並做好相關材料整理，將處理結果向衛生行政部門彙報。
三、其它傷害事故
1、如發生職工、病人身體受到意外傷害時，應立即對受傷害者進行救助。
2、及時向醫院、家庭、衛生局和有關部門報告。
3、注意事故現場保護，調查事故發生的原因，並做好有關材料。
4、妥善處理事故。
**區**鎮衛生院。
醫院安全包括一般安全和醫療安全。建立以院長，副院長和各部門負責人組成的安全工作體系，設立安全聯絡員，監督和檢查醫院安全工作。全院職工在一切醫療服務活動中，都要有「安全第一、預防為主」的意識，萬一遇到突發安全事件，要沉著應對、及時上報。醫院安全事故應急組織的領導和成員獲訊後迅速趕赴現場組織指揮、搶險救助。
一、醫院安全管理工作應急領導小組
附後：
二、一般安全應急管理
(一)火災事故。
1、發生火災事故時，在場醫院職工及搶險救災組人員迅速疏散病人，撤離到安全區域。
2、迅速切斷有關電源。
3、在向119消防指揮中心報警的同時，及時向醫院安全應急組織和市衛生局報告。
4、積極配合消防人員滅火。
5、在進行滅火的同時，應採取有效的隔離措施，防止火勢蔓延。
(二)社會治安事件。
1、發現有盜竊、打架、滋事等社會治安事件發生時，在場醫院職工應保護好現場，疏散圍觀群眾，儘量減少無關人員進入現場;
2、立即向醫院安全事故應急組織報告，同時撥打報警電話「110」。
3、積極配合警方和上級有關部門做好調查、取證、事故處理工作。
4、調查事故發生的原因，並做好有關材料收集。
5、妥善處理事故。
(三)醫院設備發生事故。
1、立即報告醫院安全事故應急組織;
2、迅速採取有效措施，組織搶救，防止事故擴大，減少人員傷亡和財產損失;
3、及時、如實向區衛計局彙報;
4、按照國家有關規定進行事故調查，作好相關材料整理，協助做好事故處理工作。
二、醫療安全應急管理
(一)醫療護理缺陷、糾紛、事故日常防範。
1、加強職業道德教育，認真學習《醫務人員醫德規範及實施辦法》，認真履行《執業醫師法》。
2、嚴格遵守《醫療事故處理條例》規定的醫療事故預防與處置的各項規定。
3、醫院醫療服務質量監控專職人員，要在院長領導下，在院辦公室的指導下，認真履行《醫療事故處理條例》規定的職責。
4、加強經常性的醫療安全教育，強化醫務人員的崗位責任制，特彆強調要履行以下職責：
(1)門(急)診工作堅持首診、首問負責制;任何醫務人員不得在院內拒絕對患者的急救處置;
(2)臨床科室認真執行三級醫師查房制度，及時、準確無誤地處理各項醫囑，嚴格遵守《病曆書寫基本規範(試行)》，提高病曆書寫質量;
(3)醫院搶救設備完好率100%，搶救藥品齊全，不斷加強醫務人員的急救技術培訓;
(4)一、二線值班人員必須堅守工作崗位，盡職盡責地做好本職工作;
(5)各科室對就診、會診、檢查、治療的病人，要按輕重緩急區別對待，不得推諉病人而延誤救治;
(6)施行手術、特殊檢查、特殊治療、輸血、麻醉等操作之前，必須依據《醫療事故處理條例》第十一條履行告知義務;並依據《病曆書寫基本規範(試行)》第十條規定取得當事人簽字同意;
(7)嚴格執行《病曆書寫基本規範(試行)》和《醫療機構病歷管理規定》，醫務人員不得塗改、偽造、隱匿、銷毀病歷資料，嚴格防止任何人搶奪或盜竊病歷資料;
(8)護理工作貫穿「以病人為中心」的服務理念，提高護理基本操作技能，保證護理質量安全;
(9)藥劑人員要嚴格執行《藥品管理法》和處方管理制度，檢驗、放射、超聲檢查等科室都要嚴格遵守本科室的工作制度，高標準地做好工作;
(10)按照《醫院感染管理辦法》相關要求，抓好院內感染管理工作，重點監控關鍵科室和薄弱環節，按規定做好傳染病報告。
(二)發生醫療護理缺陷、糾紛、事故時。
1、立即啟動臨床醫療護理應急預案與程序。
2、應立即判斷能否補救，並採取適當的補救措施。
3、同時報告科主任、護士長，夜間報告院總值班領導;
4、儘量不要驚動病人，對病人的質疑予以適當的解釋;
5、認真觀察是否對病人造成不良影響以及造成不良影響的程度，及時進行適當處理，並做好相應的記錄。
6、做好病人、家屬的安撫工作。
7、調查缺陷、糾紛、事故發生的原因，並做好相關材料整理，將處理結果向衛生行政部門彙報。
三、其它傷害事故
1、如發生職工、病人身體受到意外傷害時，應立即對受傷害者進行救助。
2、及時向醫院、家庭、衛生局和有關部門報告。
3、注意事故現場保護，調查事故發生的原因，並做好有關材料。
4、妥善處理事故。
**區**鎮衛生院。