尿路感染的途徑有幾種[朗讀]

常見的尿路感染途徑有3種：①上行感染：上行感染是最常見的感染途徑。絕大多數尿感是由細菌上行感染引起，即細菌經尿道上行至膀胱，甚至腎盂引起感染。正常情況下，前尿道和尿道口周圍有細菌寄生，這些細菌來自糞便，女性亦常來自陰道分泌物污染，但一般不引起感染。當機體抵抗力下降或尿道粘膜有輕微損傷（如月經中、性生活後等）時，或者細菌毒力大，黏附尿道黏膜和上行的能力強，易侵入膀胱和腎臟，導致尿路感染。由於女性尿道較男性為短而寬，故更易致病；②血行感染：細菌從感染灶侵入血流，到達腎臟和其它尿路引起感染。此種途徑少見，僅占尿感的3%以下。臨床上常見的是新生兒或金黃色葡萄球菌敗血症患者的血源性腎感染。血性感染時，細菌首先到達腎皮質，形成多數小膿腫，然後沿腎小管向下擴散至腎乳頭、腎盞和腎盂黏膜；③淋巴道感染：下腹部和盆腔器官與腎臟的淋巴管有多數交通支，升結腸和右腎之間也有淋巴管溝通，因此，患盆腔器官炎症、闌尾炎和結腸炎時，細菌可能通過淋巴管進入腎臟，引起感染。這種感染途徑更為少見；④直接感染：外傷或鄰近腎臟的器官發生感染時，細菌偶可直接侵入腎臟導致感染。