體位變化出現眩暈應考慮良性陣發性位置性眩暈(頭位變化時出現)及體位性低血壓(站立時出現)。
良性陣發性位置性眩暈(bppv),又名耳石症,是臨床導致短暫眩暈(移動或旋轉的虛假感覺)發作的常見疾病。正常情況下,耳石黏附在耳石膜上,大部分不能脫落,但在某些誘因如外力,代謝異常,局部組織及結構變性情況下,耳石脫落至半規管內,則會出現bppv。臨床上大多數病人多在晨醒起床或翻身時出現症狀,少數在劇烈頭部位置改變如坐過山車後出現症狀。另外還需考慮直立性低血壓(oh),其指主動或被動站立(直立傾斜試驗,傾斜角度≥60°)過程中,站立3min內收縮壓至少下降20mmhg,或舒張壓至少下降10mmhg。其發生通常與自主神經系統功能失調有關。主要表現是突然站起時血壓偏低,可伴有站立不穩,視力模糊,頭暈目眩,軟弱無力,大小便失禁等,嚴重時會發生暈厥、摔倒。
良性陣發性位置性眩暈(bppv),又名耳石症,是臨床導致短暫眩暈(移動或旋轉的虛假感覺)發作的常見疾病。正常情況下,耳石黏附在耳石膜上,大部分不能脫落,但在某些誘因如外力,代謝異常,局部組織及結構變性情況下,耳石脫落至半規管內,則會出現bppv。臨床上大多數病人多在晨醒起床或翻身時出現症狀,少數在劇烈頭部位置改變如坐過山車後出現症狀。另外還需考慮直立性低血壓(oh),其指主動或被動站立(直立傾斜試驗,傾斜角度≥60°)過程中,站立3min內收縮壓至少下降20mmhg,或舒張壓至少下降10mmhg。其發生通常與自主神經系統功能失調有關。主要表現是突然站起時血壓偏低,可伴有站立不穩,視力模糊,頭暈目眩,軟弱無力,大小便失禁等,嚴重時會發生暈厥、摔倒。