痛風的病因和發病機制都比較清楚,所以診斷並不困難,預防和治療也是有效的,而且痛風最好的治療是預防。
病人和醫生積極配合,甚至病人自己的治療要大於醫生對他的治療。首先,痛風患者要注意調整自己的飲食結構,減輕體重,多做運動,促進尿酸的產生和排泄。雖然痛風不能治癒,但是現在有人提出痛風是可以治癒的,他指的治癒就是經過上述的措施,病人的痛風可以不發作。
但是對於有經上述措施,痛風仍然不斷地發作,或者血尿酸高居不下的病人,要長期應用藥物治療。急性期的時候要用非甾體藥物,秋水仙鹼甚至糖皮質激素。而在平時的預防中,主要是用降尿酸的藥物將尿酸維持在一個穩定的狀態。
痛風的病人平時要注意勞逸結合,過勞會引起痛風的發作,特別是像登山這種體育運動。當然強調這種病人要做運動,因為運動能夠有效地,促進尿酸的排泄和減輕體重。
在飲食上,除了要注意低嘌呤飲食之外,戒酒戒煙是非常重要的,特別是要戒酒。酒可以使尿酸酶活性下降,可以促進嘌呤的分解使尿酸產生得更多,所以一定要注意戒酒。
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怎樣預防痛風[朗讀]
痛風是嘌呤代謝或尿酸排泄障礙所引起的疾病,造成這些障礙的原因有原發性、繼發性。其中有酶及代謝缺陷,屬於先天性,也有因腎病、血液病或藥物等因素所造成的。但絕大部分痛風發作原因不清楚。我們只知道尿酸過多或排泄減少是直接原因,但從根本上解除這一致病原因還有許多未知數。這也就是為什麼至今對大多數痛風病人不能根治的原因。有人問痛風能不能用免疫方法?至今為止,還未有用免疫療法。控制體重,避免勞累,少食或不食含高嘌呤的食物,多食水果蔬菜,使尿液保持鹼性,服用降尿酸的藥物等等均是預防發作的措施,但這些也只是「對症性」的預防,尚不是「根本性」的預防。每天服用1~2片秋水仙鹼,雖然能減少痛風發作,但體內和體外試驗發現,秋水仙鹼對快速生長的細胞有抑制作用。例如對胃腸道上皮細胞、毛髮細胞的影響,會造成胃腸不適和脫髮,因此也不宜長期應用。運動對預防痛風是否有幫助,應從兩方面看,適當的運動對促進新陳代謝、恢復關節功能有幫助,但是劇烈的運動使肌細胞分解釋放核酸物質,使血尿酸增高,反會誘發痛風發作。還有人提出針灸可預防和治療痛風,我們認為針灸對已有的痛風關節炎或許有止痛效果,但能否預防痛風發作尚沒有確切的證據。預防痛風最好的措施是勞逸結合,生活規律,飲食清淡,戒忌煙酒,心情舒暢,適當鍛鍊,定期複查,合理用藥。
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