小齊是一個程式設計師,正處於職業的上升期,常常要加班忙項目,基本上一坐就是一整天。後來,他發現自己的陰囊到會陰部位時不時就會覺得很癢,總是情不自禁就地想去抓撓,並且陰囊部位摸上去總是濕漉漉黏糊糊的,給人一種很不舒服的感覺。由於平時忙於工作也沒重視就一直拖著,結果到了最近一個月病情越發嚴重了。
這讓他很是煩惱,這些症狀到底是咋回事啊。他也在網上查了不少資料,有的說是這個病有的說是那個病,還有的乾脆說不是病。這讓小齊煩惱之餘更添加了不少困惑。為了解決痛苦和困惑,無奈之下,小齊特地請了假,來醫院向我尋求幫助。
小齊碰到的這個情況我們通常稱作陰囊潮濕,具體而言一般指陰囊皮膚沒有明顯實質性病變,卻出現多汗、潮濕或發涼等異常症狀。當出現陰囊潮濕時,患者們常常感到陰囊局部的多汗、黏膩不適。由於會陰部長期處於潮濕的環境,細菌非常容易滋生,由此會容易產生陰囊及相關部位皮膚的損傷或者炎症,例如陰囊皮膚炎、龜頭炎等,出現瘙癢刺痛等表現。
那麼陰囊潮濕到底能不能算得上是疾病呢?要解決這個問題,我們首先要來解決另一個問題,那就是陰囊潮濕到底怎麼出現的。
事實上,陰囊潮濕的出現有以下幾種因素:
首先是生理因素。如果陰囊所處的局部環境較為悶熱,熱量不能及時散發,就會導致局部溫度升高,就如同蒸桑拿一樣,這樣陰囊皮膚的汗液分泌也開始增多,進而導致陰囊出現潮濕的感覺。生理性出汗較多、長期久坐、在炎熱環境中工作或穿著較緊的內褲這些都是重要的誘發因素。
一般而言,以上因素導致的陰囊潮濕都只屬於生理性的表現,並沒有病理產物出現,故而不屬於疾病範疇,但仍不是一個健康的狀態。
再就是病理因素。事實上,可能導致陰囊潮濕這個症狀出現最可能的疾病有三種,即慢性前列腺炎、精索靜脈曲張、陰囊濕疹。當然這並不意味著「元兇」就只會有這三種,所以還需要詳細的病史詢問、全面體格檢查、尿液和前列腺液等常規檢查以及影像學檢查等來輔助鑑別和診斷。
篇幅所限,我們就選這最常見的三種狀況來仔細談談:
一是慢性前列腺炎,這一類型的患者在出現陰囊潮濕的往往同時有尿頻、尿急、排尿不盡感,有的還可能伴有尿痛、會陰部脹痛、睪丸的墜脹不適、小腹脹悶、肛門下墜灼熱感等。可以通過前列腺液常規和前列腺的影像學檢查來輔助診斷。
二是精索靜脈曲張,這個類型的患者有時候缺乏自覺症狀,除了陰囊潮濕外沒有其他感覺。對於一些靜脈曲張程度較嚴重的患者常常可以發現陰囊有表面「蚯蚓樣」的血管,陰囊局部持續或間歇墜脹疼痛、隱痛或鈍痛,有時還可以向下腹部、腹股溝區或後腰部放射。仍然可以通過影像學的手段來鑑別診斷。
三是陰囊濕疹,這一類型在出現陰囊潮濕的同時往往伴有陰囊皮膚的特徵性皮損,尤其是潮濕型陰囊濕疹,整個陰囊的皮膚常常伴有一定的水腫,呈暗紅色,有輕度糜爛、滲液、結痂和顯著的浸潤、肥厚。這一類型的患者往往最不好受,因為不僅僅有陰囊皮膚的糜爛和滲液,還要忍受陰囊皮膚的瘙癢刺痛和異味,精神壓力不小。
那麼我們要怎麼改善和治療陰囊潮濕呢?在生理習慣方面,我們應注意陰囊局部日常的清潔、乾燥,並儘量穿著寬鬆、棉質的內褲。對長期久坐久立或在過熱環境中工作生活的情況,應積極尋求改變,避免情況的惡化。飲食上要注意清淡,少吃生冷、辛辣、魚腥食物。同時對於由疾病引起的陰囊潮濕,應該根據引起陰囊潮濕的原發疾病積極進行治療,以治療原發疾病為主。
此外,對於病理性的陰囊潮濕除了西醫的治療外,我們還可以尋求中醫的幫助,通過中西醫結合治療來達到更快解決問題的目的。中醫認為本病多由飲食不節、情志失調、房事不節等原因誘發,而其根本病因則在於臟腑、經絡的病變,基本病機為陰陽失調、水濕不化。可以分為肝膽濕熱、脾陽不足、腎陽虧虛、心血不足、肺衛不固、瘀血阻絡等證型。通過中醫師專業的辨證論治往往都可以取得不錯的療效。
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陰囊潮濕不是病[朗讀]
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